Vivir bien con la enfermedad renal

A

Abdomen:
Parte del cuerpo comprendida entre el tórax y la pelvis. Contiene las vísceras (riñones, hígado, páncreas, etc.).

Acceso:
Punto o cavidad que permite llegar a una zona interior del cuerpo. Los accesos utilizados para la hemodiálisis son fístulas, catéteres e injertos. El acceso para la diálisis peritoneal es un catéter.

Aclaramiento:
Cantidad de productos de desecho en la sangre que son eliminados por la diálisis en un tiempo determinado. Se expresa en mililitros por minuto (ml / min).

Agudo:
De rápido desarrollo, severo, de corta duración.

Ambulatorio:
Que no exige que el paciente guarde cama o se hospitalice.

Anemia:
Enfermedad de la sangre caracterizada por la disminución anormal en el número de glóbulos rojos o en su contenido en hemoglobina.

Antibiótico:
Compuesto químico utilizado para eliminar o inhibir el crecimiento de organismos infecciosos (bacterias).

Anticoagulante:
Medicación que retrasa o detiene la coagulación de la sangre. (p.e. heparina sódica).

Antifúngico:
Compuesto químico utilizado para eliminar o inhibir el desarrollo de hongos.

Antígeno de la Hepatitis B:
Substancia que indica infección con el virus de la hepatitis B. Frecuentemente se hacen controles a los pacientes en diálisis y personal sanitario, para detectar la posible contaminación por el virus.

Antihipertensivo:
Medicación que disminuye los valores de la tensión arterial.

Antiséptico:
Agente químico que detiene el crecimiento y reproducción de las bacterias y virus, pero no necesariamente los destruye como lo haría un desinfectante.

Arteria:
Vaso sanguíneo que conduce la sangre del organismo desde el corazón hasta cualquier otra parte del cuerpo.

Arterial:
Referente a las arterias y al flujo de sangre que sale del corazón.

Arteriosclerosis:
Engrosamiento y pérdida de elasticidad de las paredes de las arterias.


B

Bacteria:

Organismo de una sola célula, capaz de reproducirse de una forma muy rápida. Están en todas partes; algunas son inofensivas y otras son responsables de producir importantes infecciones.

Baño:
Ver dializante

Baño de diálisis:
Es una solución acuosa no estéril con una composición electrolítica similar a la del líquido extracelular normal que es controlada por la máquina de hemodiálisis para sacar de la sangre del paciente el exceso de líquido y los productos de desecho. Al baño de diálisis también se le llama concentrado para hemodiálisis.

Bomba sanguínea:
Bomba que mueve sangre desde el acceso del paciente (fístula) a través de las líneas sanguíneas y del dializador y otra vez hacia el acceso del paciente, sin dañar las células sanguíneas.

BUN (nitrógeno ureico en sangre):
Es una forma de referirse a los productos de desecho en sangre (urea)


C

Calcio:
Elemento mineral que se encuentra en el organismo. Es muy importante para el crecimiento y formación del hueso, coagulación sanguínea, funcionamiento nervioso y muscular y también para la activación de enzimas necesarias en el metabolismo.

Carbohidratos:
Sustancias que provienen de los alimentos y son utilizados por el organismo para producir energía. El azúcar es un ejemplo.

Cardiaco:
Todo lo relacionado con el corazón.

Catéter de diálisis peritoneal:
Tubo hueco flexible a través del cual el líquido de diálisis entra y sale del cuerpo. El catéter peritoneal se implanta en el abdomen.

Catéter de hemodiálisis:
Tubo hueco flexible a través del cual la sangre entra y / o sale de un vaso sanguíneo. El catéter para hemodiálisis se implanta en una vena.

Cavidad peritoneal:
Espacio recubierto por la membrana peritoneal. Está localizada trás los músculos abdominales.

Cicladora:
Máquina automática utilizada en diálisis peritoneal que controla los volumenes de dializante y dializado y los tiempos de permanencia. Permite la diálisis en domicilio.

Ciclo:
Periodo de tiempo necesario para realizar la introducción del dializante, tiempo de permanencia del líquido de diálisis y salida del dializado. Es importante la medición de volumenes de líquido durante este periodo.

Coagulación:
Proceso de formación de coágulos de sangre.

Concentración:
Cantidad de una sustancia en una solución.

Contaminar:
Infección por microorganismos externos.

Convulsión:
Contracción y relajación muscular involuntaria.

Creatinina:
Producto de desecho de los músculos que de forma habitual, se elimina por los riñones. En pacientes con insuficiencia renal aumenta su concentración en sangre y se usa como marcador del grado de insuficiencia renal.

Crónico:
De larga duración.

"Cross-matching" (prueba cruzada):
Prueba cruzada de sangre y de tejidos para determinar la compatibilidad de un donante de riñón y el receptor del mismo.

Cultivo:
Procedimiento para identificar los microorganismos responsables de una infección. Para ello es necesario previamente, tomar una muestra del lugar o líquido infectado.


D

Desinfectante:
Sustancia capaz de eliminar la mayoría de los microorganismos con los que entra en contacto (bacterias, hongos, virus).

Diálisis:
Limpieza del organismo de las toxinas , productos de desecho y exceso de líquido por medio de la filtración de la sangre a través de una membrana semipermeable. Según el tipo de membrana que se utiliza la diálisis se llama hemodiálisis (dializador) o diálisis peritoneal (membrana peritoneal).

Diálisis peritoneal (DP):
Una forma de diálisis en la que la membrana peritoneal (recubrimiento de la cavidad peritoneal), actúa como filtro natural.

Diálisis Peritoneal Continua Ambulatoria (DPCA):
Técnica de diálisis peritoneal en la que el líquido de diálisis entra y sale por gravedad de la cavidad peritoneal, varias veces al día.

Diálisis Peritoneal Cíclica Continua (DPCC):
Técnica de diálisis peritoneal que utiliza una máquina cicladora para introducir dializante y sacar el dializado de la cavidad peritoneal varias veces durante la noche mientras el paciente duerme.

Dializado:
Líquido que contiene sustancias nocivas de la sangre ( urea, creatinina, etc.).

Dializador:
Es la parte más importante del riñón artificial, en la que se encuentra la membrana de diálisis a través de la cual se producen los intercambios entre la sangre y el líquido dializante.

Dializante:
Líquido de composición muy similar a la del plasma. Contiene sustancias necesarias para equilibrar la concentración electrolítica en la sangre.

Difusión:
Paso de sustancias de una zona donde están a mayor concentración a otra con menor concentración (separadas por una membrana semipermeable) hasta igualar las concentraciones en ambas zonas.

Donante:
Persona que cede sangre o un órgano o parte del mismo para un trasplante.

Donante cadáver:
Alguien que ha muerto y que él / ella o su familia ha aceptado donar sus órganos para trasplante.


E

Edema:
Hinchazón debida un aumento excesivo de líquido en los tejidos del cuerpo. Es más notable en los tobillos, manos y cara. En los pacientes en diálisis ocurre como resultado del exceso de la ingesta de líquidos o disminución de la ultrafiltración.

Enfermedad poliquística renal:
Enfermedad hereditaria que desarrolla el crecimiento de quistes en los riñones.

Eritropoyesis:
Producción de glóbulos rojos en los órganos hemopoyéticos (médula ósea).

Eritropoyetina (EPO):
Hormona producida por el riñón que estimula la producción de glóbulos rojos.

Estéril:
Totalmente libre de microorganismos vivos.


F


Fallo cardíaco congestivo:
Condición de sobrehidratación del organismo en la que el corazón trabaja de forma menos efectiva. Puede resultar por exceso de líquido en los pulmones.


Fibrina:
Proteína de la sangre y líquidos serosos del cuerpo.


Fístula:
Unión quirúrgica de una arteria y una vena. Debido al alto flujo sanguíneo de la arteria, un tramo de la vena se dilata y se obtiene un buen acceso para realizar hemodiálisis. La fístula es un tipo de acceso también conocido como fístula arterio-venosa.

Flujo de diálisis:
Velocidad a la que pasa el dializante por el circuito interno de la máquina de hemodiálisis al dializador durante la diálisis.

Flujo sanguíneo:
Velocidad a la que sale la sangre del paciente y es bombeada a través del dializador.

Fósforo:
Elemento necesario para las funciones normales del organismo, en especial para la formación ósea.

Fracaso renal agudo:
Disminución inesperada y severa de la función renal en un corto periodo de tiempo.

Fracaso renal crónico:
Lesión irreversible de los riñones.

Función renal:
El riñón tiene dos funciones: excretora ( mantenimiento de los equilibrios hidroelectrolítico y ácido-base, formación y eliminación de orina) y reguladora (control de la eritropoyesis, regulación de la tensión arterial y control del metabolismo de la vitamina D).



G

Glándulas paratiroideas:
Pequeñas glándulas situadas en el cuello que producen una hormona que regula los niveles de calcio y de fósforo en la sangre. Frecuentemente funcionan en exceso en pacientes con insuficiencia renal.

Glóbulos blancos:
Células sanguíneas que luchan contra las infecciones en el organismo.

Glóbulos rojos:
Célula sanguínea conteniendo hemoglobina que transporta oxígeno a los tejidos.

Glomerulonefritis:
Inflamación de los glomérulos.

Glomérulos:
Componentes del riñón que actúan como filtros.


H

Hematocrito:
Concentración de glóbulos rojos en relación con la sangre total.

Hemodiálisis:
Extracción del exceso de líquido y productos de desecho de la sangre, pasando ésta a través de un dializador.

Hemodializador:
Ver “dializador”

Hemoglobina:
Porción proteica de los glóbulos rojos que contienen el hierro de la sangre, mueven el oxígeno desde los pulmones hasta los tejidos del organismo.

Heparina:
Anticoagulante que se utiliza en hemodiálisis para evitar la coagulación de la sangre dentro del dializador. Tambien se utiliza en diálisis peritoneal.


Hiperparatiroidismo:
Funcionalidad excesiva de las glándulas paratiroideas.


Hipertensión:
Tensión arterial alta.

Hipotensión:
Tensión arterial baja.

Hongo:
Especies del reino vegetal que comprenden gran número de especies. Muchas de ellas son patógenas (perjudiciales). Algunas de ellas son microscópicas.

Hormona:
Sustancia que regula el funcionamiento de distintos órganos.


I

Infección:
Invasión del organismo por un microorganismo con lo que se crea un proceso de enfermedad debida a su presencia y/o proliferación.

Inflamación:
Enrojecimiento, calor, dolor e hinchazón; usualmente como resultado de infección o irritación.

Injerto:
- En diálisis es el material que se emplaza entre una arteria y una vena para crear un acceso vascular artificial para hemodiálisis.
- También se refiere a un riñón trasplantado.

Inmunosupresor:
Tipo de medicación que anula la respuesta inmunológica del organismo. Se receta a pacientes trasplantados para prevenir reacciones de rechazo indeseadas del riñón trasplantado.

Insuficiencia Renal Crónica Terminal (IRCT):
Estadío de la lesión renal en que el paciente requiere tratamiento substitutivo para mantenerse con vida. Puede ser con diálisis o con transplante renal.

Intercambio:
Proceso de cambio del dializado ya usado, por solución fresca (o dializante) de diálisis peritoneal.

Intravenoso:
Dentro de una vena.


K

Kilogramo:
Unidad de peso. Un kilogramo corresponde a 1.000 gramos.

Kt / v:
Aclaramiento x tiempo / volumen. Medición que indica la cantidad de los productos de desecho que han sido eliminados del organismo por el tratamiento de diálisis: es una medida de dosis de diálisis.


L

Línea arterial:
Tubo que se utiliza en hemodiálisis por el que pasa la sangre desde el cuerpo del paciente al dializador.

Línea venosa:
Tubo que se utiliza en hemodiálisis por el que pasa la sangre que retorna desde al dializador al cuerpo.

Litro:
Unidad de volumen. Un litro corresponde a 1.000 mililitros.

Líquido peritoneal:
Líquido de diálisis que se introduce en el peritoneo. El líquido que se infunde se denomina dializante; el líquido que se extrae se le denomina dializado.


M

Máquina de hemodiálisis:

Ver riñón artificial.

Máquina riñón artificial:
Máquina que monitoriza el funcionamiento del dializador. También recibe el nombre de “máquina de hemodiálisis”.

Membrana:
Fina capa de tejido o material. Frecuentemente una capa externa o recubrimiento de un órgano o grupo de órganos.

Membrana semipermeable:
Material que permite que traspasen sólo los fluidos y las partículas de pequeño tamaño .

Metabolismo:
Cambios físicos y químicos en el organismo con la finalidad de producir energía.

Minerales:
Substancias inorgánicas necesarias para el normal funcionamiento del organismo.Estas sustancias son tóxicas en altas concentraciones.

Monitor:
En diálisis, aparato que se utiliza para controlar el tratamiento de diálisis.

Monitorizar:
Vigilar pacientes durante sus tratamientos o controlar la adecuación de los tratamientos en el tiempo.

Murmullo vascular:
Sonido que produce la sangre al fluir a través del injerto o fístula.


N

Náusea:
Sensación de estómago revuelto, ganas de vomitar.

Nefrectomía:
Extirpación quirúrgica de un riñón.

Nefrólogo:
Médico especializado en el riñón y sus enfermedades.

Nefrona:
Unidad del riñón que mantiene el balance químico del organismo. Hay aproximadamente un millón de nefronas en cada riñón.

Nefropatía:
Enfermedad de los riñones en general.

Neurona:
Célula nerviosa.

Neuropatía:
Cualquier enfermedad de las neuronas.


O

Orificio de salida (en diálisis peritoneal):
Área en el abdomen por donde el catéter peritoneal sale a través de la piel.

Orificio de salida (en hemodiálisis):
Área en la cual las agujas se introducen en el acceso vascular o injerto para la hemodiálisis, o bien el lugar por dónde un catéter sanguíneo atraviesa la piel del paciente.

Ósmosis:
Movimiento de un fluido a través de una membrana semipermeable para conseguir la misma concentración de una determinada sustancia en ambos lados de dicha membrana.


P

Palpitación:
Latido del corazón sentido por un paciente.

Paratiroidectomía:
Extirpación quirúrgica de las glándulas paratiroideas. Puede ser parcial o total según sea la patología.

PD Plus:
Combinación de Diálisis Peritoneal Continua Cíclica (DPCC) y Diálisis Peritoneal Continua Ambulatoria (DPCA). Prescripción habitualmente para pacientes en Diálisis Peritoneal (DP) que necesitan más cantidad de diálisis.

Pericarditis:
Inflamación del pericardio, membrana que rodea el corazón.

Peritoneo (o membrana peritoneal):
Membrana lisa semipermeable que recubre los órganos y la cavidad abdominal.

Peritonitis:
Infección de la cavidad abdominal.

Permanencia:
Periodo en el que la solución de diálisis permanece en la cavidad peritoneal durante el tratamiento.

Peso seco:
Peso del paciente en diálisis en el momento en el que se le ha sacado todo el exceso de líquido. También se conoce como peso ideal.

Potasio:
Elemento necesario para que el organismo tenga una función nerviosa , muscular y mantenimiento celular normal. En la insuficiencia renal se puede acumular en exceso e incluso ser mortal.

Productos de desecho:
Sustancias resultantes del metabolismo que son tóxicas para el mismo.

Proteína:
Sustancias nitrogenadas que se hallan en el organismo y son esenciales para la vida. Tienen funciones estructurales y de regulación

Prurito:
Picor.

Pulso:
Vibración que se siente al palpar una arteria. Corresponde con los latidos cardíacos.


Q


Quelantes del fósforo:
Medicación que bloquea la absorción del fósforo a nivel digestivo, eliminándose fácilmente del organismo por las heces. Ayuda a mantener el equilibrio del calcio y el fósforo en los paciente en diálisis.

R

Receptor
Persona a la que se le va a transplantar o se le ha trasplantado un órgano.

Renal:
Referido al riñón.

Riñón artificial:
Sistema de control de la circulación extracorpórea y producción o almacenamiento de líquido dializante. Su función es eliminar el exceso de líquido y productos de desecho del organismo. Tambien se conoce como riñón artificial al dializador.

Riñones:
Dos órganos con forma de alubia localizados en la parte posterior de la cavidad abdominal, uno en cada lado de la columna vertebral. Los riñones son los responsables de mantener el equilibrio químico del organismo excretando los productos de desecho y el exceso de líquido en forma de orina.


S

Sobrehidratación:
Punto en el que el líquido en exceso en el cuerpo, causa edemas, dificultad de respirar o sobreesfuerzo cardíaco.

Sodio:
Elemento que se encuentra en el organismo y que ayuda a regular el contenido de líquido en el cuerpo. Es un componente de la sal (cocina o mesa).

Solución de diálisis:
Ver dializante.


T

Tensión arterial:
La tensión arterial se ejerce sobre la pared de los vasos sanguíneos. Ésta se expresa en dos cifras, como 120/80. La cifra de la presión sistólica (máxima), representa la presión en el momento de la contracción cardiaca. La cifra de la presión diastólica (mínima), es la presión en el momento en que el corazón está relajado.

“Thrill”:
Pulsación, vibración o zumbido que se siente al parpar un injerto o una fístula. Ver murmullo vascular.

Tipaje de tejidos:
Prueba de compatibilidad de las células sanguíneas de los receptores potenciales de trasplante con los donantes.

Toxina:
Cualquier sustancia que puede ser tóxica para el organismo.

Trasplante:
Transferencia de tejidos u órganos de un individuo a otro.

Tratamiento de diálisis:
Pauta de diálisis adaptada a las necesidades individuales de cada paciente.


U

RRU (Ratio de Reducción de Urea):
Porcentaje basado en la cantidad de urea de la sangre extraída durante el tratamiento con diálisis. Indica la efectividad en la que la urea y otros productos de desecho son extraídos de la sangre.

Ultrafiltración:
Extracción de agua del paciente.

Urea:
Producto de desecho nitrogenado formado por la transformación de las proteinas en el organismo.

Uremia:
Aumento de los productos de desecho en el organismo debido a la incapacidad de los riñones para excretarlos.


V

Valores sanguíneos:
Mediciones de ciertos componentes químicos en la sangre.

Vascular:
Perteneciente a vasos sanguíneos.

Vaso sanguíneo:
Conductos por los que circula la sangre. Puede ser arterial (arteria) o venoso (vena)

Vena:
Vaso sanguíneo que transporta sangre desde cualquier parte del cuerpo de retorno al corazón.

Venoso:
Referente a las venas y al flujo de sangre de retorno al corazón.









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